Cardiomyopathie nouvelle

Cardiomyopathie nouvelle, FE < 50 %, classe NYHA II-IV

Étiologie

  • Ischémique (test non invasif, coronarographie)
  • Rythmique (ECG, Holter, EEP)
  • Alcool ou drogues
  • Médicaments (chimiothérapie, antidépresseurs, phénothiazines, anti TNF)
  • Infectieuse (HIV, Borreliose, Cocksakie, Chagas, méduses, serpents, scorpions)

Traitement

  • IEC (sartans) + diurétiques si rétention hydrique
  • ß-bloquants pour FC < 70 bpm
  • ICD si FE < 30 %

Persistance symptômes

  • Eplerenone (Inspra) ou spironolactone (Aldactone)
  • Ibravardine (Procoralan) si FC > 70 bpm
  • Pacemaker CRT si QRS > 120 ms