Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 152

ECG 152

Description

Rythme de base

Régulier à 100 bpm.Ondes P: axe normal, présence d’une deuxième onde P’ dans l‘onde T.Intervalle PR: normal.QRS: axe -45 degrés. Durée > 120 ms. Aspect rSR’ en V1. Segment ST: normal.Ondes T: pointues en II et dans les précordiales.Intervalle QT: normal.


Zones

Complexe QRS typique d'un bloc de branche droit (rSR').
Trois ondes P' sont bien visibles entre chaque QRS.

Diagnostique

Flutter auriculaire 3:1 avec bloc de branche droit et hémibloc antérieur gauche.


Commentaires

En regardant rapidement le tracé on pourrait conclure à une tachycardie sinusale. En analysant correctement l’onde T on se rend compte qu’il y a des ondes P’ qui rendent très pointue cette onde T en II et dans les dérivations V2-V5. Une compression du sinus carotidien (cf ecg suivant) a permis de confirmer le diagnostic de flutter auriculaire à conduction 3:1.

Confirmation sur le tracé 153.


Catégorie

Troubles du rythme


Mots clefs


Difficulté de lecture

2 / 3