Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 146

ECG 146

Description

Rythme de base

Sinusal, régulier à 75 bpm.

Ondes P

Normales.

Intervalle PR

Prolongé (320 ms).

QRS

Élargi (120 ms); déflexion exclusivement positive en V1 (aspect rR'), onde S élargie, empâtée en I. En début d'enregistrement, déviation axiale gauche, déviation axiale droite en fin d'enregistrement.

Segment ST, ondes T

Altérations diffuses et importantes de la phase terminale.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Déviation axiale droite.
Prolongation de l'intervalle PR.
Déviation axiale gauche.
Bloc de branche droit.

Diagnostique

Bloc A-V de 1er degré. Bloc de branche droit complet. Alternance d’un hémibloc antérieur et d’un hémibloc postérieur gauche (bloc trifasciculaire).


Commentaires

La conduction est perturbée sur l'ensemble du réseau hisien. Elle est bloquée en permanence sur la branche droite et alternativement sur l'hémibranche antérieure (déviation axiale gauche) et sur l'hémibranche postérieure (déviation axiale droite). C'est l'expression d'un bloc trifasciculaire. Ce genre d’électrocardiogramme nécessite l’implantation d’un stimulateur cardiaque, car l’apparition d’un bloc A-V de haut degré est imminente.


Catégorie

Troubles conductifs


Mots clefs


Difficulté de lecture

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