Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 116

Description

Rythme de base

Tachycardie à complexes larges 150 bpm.

Ondes P

Invisibles sinon en II et III avant et après un QRS fin.

Intervalle PR

Indéfinissable.

QRS

Élargi (130 ms), aspect rsR' en V1, onde S élargie en V6. Axe -45°. Quelques QRS fins dans les dérivations périphériques.

Segment ST et ondes T

Altérations diffuses de la phase terminale.

Intervalle QT

Normal.

Zones

Diagnostique

Tachycardie ventriculaire d'origine fasciculaire.

Commentaires

La présence de complexes fins, de capture ou de fusion, la dissociation A-V (ondes P visibles, notamment en V2, après la capture) sont des critères fiables permettant de diagnostiquer une tachycardie ventriculaire. La morphologie du QRS, de type bloc de branche droit avec déviation axiale gauche, est caractéristique d'une tachycardie à point de départ fasciculaire qui réagit favorablement aux anticalciques.

Recueil ECG