Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 108

ECG 108

Description

Rythme de base

Sinusal, régulier à 75 bpm.

Ondes P

Visibles par instants en V1, sur un fond d'oscillations grossières de la ligne de base.

Intervalle PR

Normal.

QRS

Aspect QS en III et aVF; amplitude diffusément augmentée, durée normale.

Segment ST

Sus-décalé de V1 à V3, sous-décalé en V5 et V6.

Ondes T

Négatives en V5 et V6.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Oscillations de la ligne de base.
Onde Q.
Sous-décalage du segment ST.
Onde P.

Diagnostique

Artefact d’enregistrement. Ancien infarctus inférieur. Hypertrophie ventriculaire gauche.


Commentaires

Au premier abord, les oscillations de la ligne de base ressemblent à celles d'une fibrillation auriculaire, rapidement exclue car les complexes QRS sont réguliers. De plus, dans les dérivations précordiales on distingue des ondes P. Il s'agit d'une contamination de l'ECG par un tremor parkinsonien.

La déviation axiale est due aux ondes Q dans les dérivations inférieures, témoins d'un ancien infarctus inférieur, également responsable des altérations de la repolarisation. L'augmentation d'amplitude des ondes R, frappante en I, évoque une hypertrophie ventriculaire gauche.


Catégorie

Hypertrophies


Mots clefs


Difficulté de lecture

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