Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 045

ECG 045

Description

Rythme de base

Tachycardie à complexes fins, régulière à 160 bpm.

Ondes P

Négatives en II, III, aVF, V5 et V6, détachées du QRS.

Intervalle PR

RP' > P'R.

QRS

Axe horizontal; durée, morphologie normales.

Segment ST

Isoélectrique.

Ondes T

Normales.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Intervalle RP' > P'R.
Tachycardie à QRS fins.
Ondes P' négatives dans les dérivations V4 à V6.

Diagnostique

Tachycardie jonctionnelle réciproque permanente (de Coumel ou PJRT).


Commentaires

L'activation auriculaire inversée (dans le sens caudo-crânien) évoque soit une tachycardie auriculaire basse, soit une tachycardie nodale atypique ou encore une tachycardie permanente jonctionnelle dite "de Coumel".

Une conduction rétrograde lente, identifiée par un intervalle RP' > P'R, est caractéristique d'un faisceau accessoire qui est le substrat anatomique de la tachycardie permanente jonctionnelle. L'âge du sujet, le caractère permanent de la tachycardie sont d'autres éléments importants du diagnostic.


Catégorie

Tachycardies à complexe QRS fin


Mots clefs


Difficulté de lecture

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