Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 021

ECG 021

Description

Rythme de base

Sinusal, régulier à 70 bpm.

Ondes P

Normales.

Intervalle PR

Allongé (260 ms), 2ème onde P bloquée dans les dérivations périphériques.

QRS

Élargi (130 ms), déviation axiale droite, rSR' en V1.

Segment ST

Isoélectrique.

Ondes T

Négatives en II, III, aVF et en V2 et V3.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Bloc A-V du premier degré.
Onde P bloquée.
Bloc de branche droit.
Déviation axiale droite.

Diagnostique

Bloc A-V du 1e degré (PR prolongé) avec un bloc A-V du 2e degré de type Mobitz II. Bloc de branche droit complet. Hémibloc postérieur gauche.


Commentaires

Ce tracé montre une conduction A-V fragile et un bloc bifasciculaire (bloc de branche droit complet + hémibloc postérieur gauche). Des différentes branches du faisceau de His, seule l'hémibranche antérieure gauche est encore fonctionnelle. L'ensemble de ces troubles conductifs laisse entrevoir l'installation d'un bloc A-V complet et pose l'indication à l'implantation d'un stimulateur cardiaque définitif.


Catégorie

Troubles conductifs


Mots clefs


Difficulté de lecture

2 / 3