Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 019

ECG 019

Description

Rythme de base

Tachycardie à complexes fins, régulière à 280 bpm.

Ondes P

Invisibles.

Espace PR

Indéfinissable.

QRS

Axe horizontal, morphologie normale.

Segment ST

Sous-décalé de V2 à V5.

Ondes T

Aplaties ou négatives dans pratiquement toutes les dérivations.

Intervalle QT

Indéfinissable.


Zones

Tachycardie à complexes QRS fins très rapide (280/min).
Sous-décalage du segment ST.

Diagnostique

Flutter auriculaire typique à conduction 1:1.


Commentaires

Les ondes "F", typiques du flutter auriculaire, ne sont pas visibles, masquées par des complexes ventriculaires extrêmement rapprochés. Il faudra une exploration électrophysiologique pour poser le diagnostic et distinguer ce flutter d'une tachycardie nodale typique (dont la fréquence n'est pas aussi élevée) ou d'une tachycardie A-V orthodromique. A cette fréquence ventriculaire, le diagnostic de flutter auriculaire à conduction 1/1 est le plus probable, la tachycardie nodale et la tachycardie orthodromique étant très rarement aussi rapide. Le sous-décalage du segment ST est non spécifique .


Catégorie

Tachycardies à complexe QRS fin


Mots clefs


Difficulté de lecture

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