Recueil ECG

Bienvenue dans ce cours interactif d’ECG.

Bien qu’il s’agisse de l’un des plus anciens examens paracliniques, datant de la fin du 19 ème siècle, l’ECG reste toujours d’une utilité cruciale en clinique. Cet examen pose encore souvent des problèmes d’interprétation au médecin praticien.

Ce cours a pour but d’aider l’étudiant, le médecin praticien et même le cardiologue aguerri à parfaire ses connaissances en électrocardiographie. Il comprend 250 tracés de complexité variable avec en plus une description de chacun d'entre eux par des experts. Ceci permet au lecteur de comparer son analyse à celle des experts. De plus les zones intéressantes de l'ECG peuvent être activées pour être bien mise en évidence.

Nous espérons que ces tracés seront utiles aux lecteurs et permettront d'améliorer leurs connaissances.

Les ecgs sont classé par mots clefs et catégorie.

ECG 011

ECG 011

Description

Rythme de base

Tachycardie sinusale à 120 bpm.

Ondes P

Normales.

Intervalle PR

Normal.

QRS

Élargi (130 ms) aspect rSR’ en V1, onde S profonde en II, III, aVF, V5 et V6; déviation axiale gauche à -40°.

Segment ST

Isoélectrique.

Ondes T

Normales.

Intervalle QT

Normal.


Zones

Déviation axiale gauche.
rSR' typique du bloc de branche droit.

Diagnostique

Tachycardie sinusale avec bloc bifasciculaire (bloc de branche droit et hémibloc antérieur gauche = HAG).


Commentaires

Le bloc de branche droit ne modifie pas l'axe électrique, car les premières 0.06 ms dépendent de la branche gauche, ce qui permet de déterminer l'axe. La déviation axiale gauche est liée à un hémibloc antérieur gauche concomitant. L'association de ces 2 troubles de conduction est relativement fréquente contrairement à l'autre forme de bloc bifasciculaire associant un bloc de branche droit à un hémibloc postérieur gauche, qui est rare et présage souvent d’un passage en bloc A-V complet.


Catégorie

Tachycardies à complexe QRS large


Mots clefs


Difficulté de lecture

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